需要看醫生嘛??

我最近大便的型態都怪怪的今天還出現類似血便需要去看醫生嘛要看哪一科謝謝
財團法人尹書田紀念醫院書田泌尿科眼科診所主題:便血、血便！

要緊嗎？書田診所 胃腸肝膽科主任 王志堂 張先生

23歲男性

主訴近二個月來解便時常在大便或衛生紙上發現有鮮紅的血。

沒有肚子痛但便後肛門有些不舒服感覺。

40歲的林先生

則是因連續解了兩天多量的黑色大便而來求診

也沒有腹痛

但有心悸、頭昏、四肢無力感覺。

這兩例都是消化道出血

而以便血或血便方式呈現。

便血或血便的定義是解出帶血的大便

或只解出血而沒有糞便

可以是：解出如柏油、瀝青一樣黑色有黏性、發亮而有腥臭味的大便

會連續解好幾次或好幾天。

最常見的原因是胃

或十二指腸潰瘍

出血性胃炎

食道靜脈瘤破裂

胃肌肉瘤

胃癌

小腸血管瘤等等病灶出血所致。

解出鮮紅色或暗紅色的糞便

大便上或衛生紙上沾有鮮紅色血液或者是像拉肚子一樣

解出只有血而沒有糞便的水狀物

其原因常常是由於痔瘡

肛門裂傷或肛門廔管所引起

也常常因為用力解出硬大便所造成。

雖然如此

其他大腸或遠端小腸病變也是不容忽視的原因。

直腸炎是另一個可能原因

肛門受傷或置入異物也會引起出血。

大腸息肉

大腸癌

腸粘膜血管擴張、潰瘍性結腸炎也可能引起鮮血排出肛門。

其他如志賀氏桿菌痢疾、沙門氏桿菌腸炎、阿米巴痢疾都會有如腹瀉般的血便。

年老者或服用避孕藥的婦女

如發生便血則可能是缺血性腸炎所致。

此外

大腸憩室也可能引起急慢性大量便血

而迴腸末端的”馬克氏憩室”是引起小孩或年青人下消化道急性出血的一個重要原因。

雖然解鮮紅的血便大都是由小腸下半段及大腸、肛門的病變而來

尤其是直腸

肛門的毛病為主

但也有例外

當食道、胃、十二指腸或近端小腸快速且大量出血時

也可能解出鮮紅色的糞便。

相反的

下消化道出血

若量少、速度慢

也可能呈現紫黑色大便。

因此判斷出血部位

必需視出血點的出血速度、量及腸蠕動的快慢不同而有大便外觀不一樣的表現。

治療方面

對出血嚴重者首先要保持生命跡象的穩定(包括血壓、脈搏、呼吸)

必要時可給予點滴輸液或輸血治療。

同時並進行出血部位的尋找和可能的止血步驟

包括胃鏡、大腸鏡等內視鏡止血法

鼻胃管的冰水沖洗治療

血管攝影等。

大部份經內科治療後都可止血

但少數仍需外科手術才能止血。

對大多數輕微出血者

經門診醫師診視後

給予局部或藥物治療

都可以很快止血。

血便或便血大都為良性病灶所引起

癌症雖只占一小部份

但也不可忽視它。

平時多注意自己糞便的外觀

一有異常

即刻請醫師診治

接受胃鏡、腸鏡檢查

儘快找出出血原因

即可獲得最妥善的治療

就不會因”大便有血”而緊張了。

參考資料 http://www.shutien.org.tw/html/0235_018.htm
大便軟硬如何...如果排除是大便太硬經過肛門口所造成的撕裂傷...那就可能是外痔或內瘡破裂所造成...若也不是...就要懷疑是不是腸胃道出血...上腸胃道(12指腸以上)出血顯現是黑色便...下腸胃道則是鮮血便...要更近一步確立診斷去看一般外科...希望對你有幫助...

財團法人尹書田紀念醫院 書田泌尿科眼科診所,書田診所 胃腸肝膽科主任,大便,王志堂,阿米巴痢疾,潰瘍性結腸炎,肛門,十二指腸潰瘍,出血性胃炎,食道靜脈瘤

蘿蔔腿|狐臭|便秘|根管治療|生髮|打呼|止痛|青春痘|牙周病|血壓|胸悶|胃炎|蕁麻疹|皮膚病|代謝|牙痛|眼睛|近視|頭痛|脊椎側彎|口臭|雷射|孕吐|氣喘|痔瘡|發炎|嘴破|痛風|手汗|減肥|